Karen Engativá
Fonoaudióloga
Tiempo de lectura: 6 minutos
- septiembre 20, 2023
APRENDAMOS…
¿Qué es la afonía?
Se define como la pérdida total de la voz. La manera más común de comunicarse en esta condición es a través del susurro (producción de un sonido suave, aireado o con soplosidad, sin actividad de pliegues vocales).
¿Qué es la disfonía?
La disfonía es la producción deteriorada de la voz o la alteración de la calidad de la voz y es un síntoma que puede afectar a pacientes de todas las edades y sexos, teniendo una prevalencia en personas con demandas vocales significativas.
¿Qué es la ronquera?
Término utilizado usualmente por el paciente para hacer referencia a la disfonía.
¿QUÉ OTROS SÍNTOMAS PUEDEN ACOMPAÑAR LA DISFONÍA?
- Garganta seca
Dolor durante la emisión de voz
Fatiga vocal
Sensación de cuerpo extraño en garganta
Aclaramiento laríngeo (carraspeo)
Voz débil u opaca/oscura
Respiración dificultosa
Sensación de tensión muscular en garganta y/o cara, o generalizada.
¿QUÉ FACTORES PUEDEN DESENCADENAR ALTERACIONES EN LA VOZ?
Algunas de las causas son:
- Cirugía
Tiroidectomía o paratiroidectomía.
Cirugía de columna anterior, torácica o cardíaca.
- Inflamatorio
Consumo de tabaco y/o cigarrillo.
Alergia.
- Infeccioso
Infección viral de las vías respiratorias superiores.
Infección bacteriana.
- Neurológica
Distonía laríngea (disfonía espasmódica).
Parálisis de las cuerdas vocales.
Temblor esencial.
Enfermedad de Parkinson
- Autoinmune
Artritis reumatoide.
- Endocrinológico
Hipotiroidismo.
Diabetes.
Menopausia.
- Neoplásico
Carcinoma en zona laríngea.
Enfermedad metastásica.
Papilomatosis respiratoria recurrente.
- Congénito
Quiste o sulcus de pliegues vocales.
- Traumático
Daño o trauma por intubación.
Estenosis glótica posterior.
- Orgánico
Nódulos, pólipos, quistes, granulomas en pliegues vocales.
- Gastrointestinal
Reflujo.
- Farmacológico
Antihistamínicos.
Diuréticos.
Antidepresivos.
Antipsicóticos.
Inhaladores orales.
¿CÓMO PREVENIR ALTERACIONES VOCALES Y MANTENER LA VOZ EN CONDICIONES ÓPTIMAS?
SALUD E HIGIENE VOCAL
¿Qué hacer?
- Hidratar de manera sistémica bebiendo agua diariamente; y directamente a la mucosa, haciendo vaporizaciones o inhalaciones.
- Utilizar amplificación en espacios grandes y ruidosos
- Reposo vocal.
- Proporcionar humidificación del aire interior en ambientes secos y áridos.
- Entrenar la voz hablada y/o cantada según corresponda.
¿Qué no hacer?
- Fumar tabaco, cigarrillo, pipa o sustancias psicoactivas.
- Forzar la voz, gritar, hablar por encima de los ruidos fuertes y susurrar.
- Carraspear y toser excesivamente.
- Consumir alcohol y cafeína.
- Tomar medicamentos secantes.
¿QUIÉNES DEBERÍAN HACER TERAPIA Y/O ENTRENAMIENTO DE LA VOZ?
La terapia y el entrenamiento vocal por un profesional Fonoaudiólogo experto en voz, están dirigidos a todas las personas que utilizan esta herramienta de expresión a diario, sobre todo aquellos con una demanda vocal alta.
Referencias:
Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, Damask CC, Digoy GP, Krouse HJ, McCoy SJ, Ouellette DR, Patel RR, Reavis CCW, Smith LJ, Smith M, Strode SW, Woo P, Nnacheta LC. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Mar;158(1_suppl):S1-S42. doi: 10.1177/0194599817751030. Erratum in: Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Aug;159(2):403. PMID: 29494321.
Medications and Adverse Voice Effects. K.Nemr, A.DiC.Silva, D.D.Rodrigues, M.S.Zenari. Journal of Voice, 2017.
Medications and Vocal Function. J.M. Bock, Otolaryngol Clin N Am 52 (2019) 693–702